【摘要】通过调查实践发现，戒毒人员因为其身份的特殊性、认知的局限性、情感表达的不协调性等问题给教育戒治工作带来诸多难题，常规戒治技术较难深入其内心开展工作。本文结合戒毒人员心理特点，将内观戒治技术与绘画治疗有机结合，以点带面，创新发展应用，不断提高“内观+”戒治技术实践应用水平。“内观+绘画”戒治技术在帮助戒毒人员纠正自我认识偏差、增强情绪调节能力、解决心理困扰和坚定戒毒信心等方面存在良好效用，也为如何做好“内观+”戒治项目的创新拓展与实践应用开辟了新思路新视野。
【关键词】内观戒治 绘画疗法 戒毒人员 心理矫治
太湖戒毒所近年来强化专业队伍建设，创新内观戒治形式，加快内观戒治项目的推广应用，进一步扩大内观治疗项目覆盖面和提升项目品牌影响力。内观项目组在内观研究基础上，开展“内观+绘画”戒治技术在戒毒人员中实践探索，旨在增强戒毒人员内观戒治动力和效果，助推戒毒工作专业化、科学化发展，为新形势下戒毒新技术新方法的创新研究贡献力量。
一、“内观+绘画”戒治技术实践探索的背景
内观疗法是一种通过对身边的人特别是母亲、父亲、兄弟姐妹或其他生命中的重要人物，以“别人为我所做的、我为别人所做的、我给别人添的麻烦”这三个问题，自我提问的形式不断地对自己进行反思的一种心理治疗方法。与其他疗法不同的是，内观疗法并不针对来访者的病理症状，而是试图触动来访者健康的部分，发现原本就有的内在积极力量，精心培育它，让它茁壮成长，病理部分则会自动的、有效的、根本性的治愈。通过内观中的回忆与内省，产生愧疚感和罪恶感，重新体验生活中的爱，从而建立自己与他人的连带感和责任感等，矫治人格及行为模式中的弱点，最终产生回报他人和改善自我人格的愿望。内观疗法引导人们观察自我内心、凝视内心、自我观照、自我启发、自我洞察，并以它独特的治疗机制和有效性对戒除毒瘾、降低复吸率具有重要意义。
绘画治疗是一种非言语的治疗方法，作为适宜的心理表达方式，将来访者的经验与感受，象征且具体地展现在画纸上，表达出来访者较为真实的内在，为心理治疗提供了较好的切入口。通过绘画的方式，将被压抑在潜意识的感情与冲突呈现出来，在绘画过程中获得释放与满足，更容易让戒毒人员消除抵触情绪，表达出真实、丰富的心理体验，弥补了传统心理治疗方式的不足。绘画治疗在戒毒人员心理治疗中应用的最大优势在于它不受戒毒人员文化程度的限制，以象征性的手法来表达内心体验，弥补戒毒人员不善于表达或者无法表达自己真实心理感受的不足。绘画治疗的交互作用可以激发戒毒人员人格整合的内在动力，有效促进戒毒人员人格的自我完善和社会适应能力的提高，达到心理治疗的良好效果。
为更好的帮助戒毒人员宣泄负面情绪，消除心理防御和抵触情绪，提升内观戒治质效。内观项目组设计在标准内观治疗程序的基础上，以团体心理辅导形式，创新运用绘画治疗，让戒毒人员在分散内观的基础上，通过多种绘画技术将潜意识中真实的情感与想法呈现出来，在绘画交流的过程中互相观察、体验、成长，通过内观主题来认识自我、探讨自我、接纳自我，调整和改善与他人的关系。咨询师则通过不同的绘画投射更准确的了解戒毒人员的性格特点、人格特征与成长经历等，从而有针对性的开展内观治疗，强化内观戒治疗效，促进戒毒人员形成新的戒治态度和行为方式，以发展良好的社会适应性，提升防复吸能力，帮助他们保持良好戒治操守戒除毒瘾。
二、“内观+绘画”戒治技术的实践意义
（一）提供情绪宣泄和情感释放的通道。绘画是情绪流露的方式之一，色彩的选择呈现出的是戒毒人员的心情投射，借着色彩在画纸的铺陈，戒毒人员的情绪也一点一点的呈现在纸上。通过这样一种宣泄与释放，可以加快进入内观状态，以画中的人或物为内观对象，围绕内观三个问题开展内观，有效提升戒毒人员应对压力的能力与水平，重建健康心理，促进个人成长。
（二）精确表达自己的情绪感受。绘画表达是一种不带防御的表达方式，能将戒毒人员复杂的情绪，通过主动与自己的无意识进行沟通，将心理情绪呈现出来，咨询师再引导戒毒人员确定一个内观对象并进行内观，引导戒毒人员分享自己的内观感受，释放被言语所压抑的情感经验，处理情绪困扰，帮助戒毒人员对自己有更深刻的认识，重新接纳自我。
（三）积极挖掘潜意识中关注的事。绘画治疗是一个投射工具，可以促进戒毒人员的自由联想，疏通不合理认知和负面情绪，有助于将潜意识感觉与问题流露出来。另外，戒毒人员一些不适合直接表达的事，通过绘画表达能体验表达的安全感。这样一种状态，为后续内观开展提供了良好时机，咨询师围绕作品提问题，引导戒毒人员对画中人或物进行内观，从而提升自我觉察的能力。
（四）激发创造力增强戒治信心。咨询师营造出一个没有限制的自由情境，引导戒毒人员随意的作画，得到的是意想不到的惊人创造力和乐趣。画完后，戒毒人员展示自己的画作，并说一说自己画的内容和绘画时的心情。同时以“别人为我所做的”为主题，进行静坐内观十分钟，帮助戒毒人员形成良好的生存定位，减少对戒治、生活、未来的迷茫，激发内生动力，提升戒治信心。
三、“内观+绘画”戒治技术的实践探索
江苏省太湖强制隔离戒毒所内观团队尝试在内观标准治疗过程的基础上，融入绘画疗法，对戒毒人员进行系统的心理干预，帮助其改变认知、增强情绪调节能力、重构社会支持系统、解决心理困扰和烦恼、坚定戒毒信心。
（一）“内观+绘画”戒治技术在情绪宣泄和情感释放方面的实践探索。
1.“内观+雨中人”能将戒毒人员个体的压力感受水平和应对方式投射出来，在内观过程中促进戒毒人员自我探索，绘画结束后，戒毒人员展示自己的画作，说明画作的场景，画中的人在做着什么？画中的雨有多大？画中的人物是以谁为模型作画的？画中的人物让你想到了谁？雨中人物的心情是怎样的？以画中人物作为内观对象，围绕内观三个问题，挖掘深层次的内在动力，觉察自己内隐的社会支持和未表达的感受，进一步提升戒毒人员应对压力的能力和水平。
2.“内观+减压”帮助戒毒人员缓解心理压力和焦虑情绪，引导戒毒人员绘画压力圈图，在纸上画大小不同的圆球（大球代表大压力，小球代表小压力），并在圆球内写下在工作、学习、生活、人际关系等方面给自己带来压力的事件，并说出自己的想法。围绕生活中你的压力来源有哪些？让你感到压力最大的是什么？压力很大时你的身体感觉如何？你如何处理这些压力？当你改变自己的想法时，是否感到压力减轻了？你生活中是否有非理性想法？等问题与咨询师展开交流分享，并对生活中压力事件进行内观，达到正确面对逆境，重建健康心理，促进个人成长的目标。
3.“内观+叙事”帮助戒毒人员寻求成长中的社会支持，用感恩的心看待过去生命中重要的人，促使戒毒人员告别过去，以伴我成长——寻找生命中的重要他人为主题，让戒毒人员在纸的中心画一个图代表自己，并写上自己的名字。同时围绕内观第一主题“别人为我所做的”静坐内观五分钟，将内观思索到的人画在纸上，并用线条将这些人与画纸中心的自己连结起来，线条的长短代表此人与自己的距离远近或重要程度。待画好后，分享画中这些人曾经为自己做过什么，对自己有什么影响。制作“内观盒”，将戒毒人员在分享中谈到的一些负面事件，咨询师请戒毒人员以符号、线条或图形为代表，把这些事件画在纸上，并对它说一句话，表示感谢和告别，然后将画纸揉成团投入“内观盒”，从而达到走出阴霾或得到启发，开启全新生活的目标。
（二）“内观+绘画”戒治技术在改善人际关系方面的实践探索。
1.“内观+九宫格”让戒毒人员在内观冥想的基础上，运用手中画笔，主动与自己的无意识进行沟通，将无意识的心理能量呈现出来，咨询师引导戒毒人员确定一个内观对象并进行内观冥想。将内观的时间均分到每个方格，依时间段从左上方第一个格子开始画，按顺时针方向依次画至正中间的方格。围绕内观三个问题，尽量将九个格子画满，结束后询问戒毒人员每个内观主题中印象最深刻的一幅画，并请戒毒人员详细讲述这幅画的故事，引导戒毒人员分享自己的内观感受。通过“九宫格”绘画让戒毒人员将潜意识的内容上升到意识层面并投射出来，释放被言语所压抑的情感经验，处理情绪困扰，帮助戒毒人员对自己有更深刻的认识，重新接纳和整合外界刺激。
2.“内观+亲密关系图”是通过绘制亲密关系图，找到“离我最近的人”。在咨询师的指导下，以代表自己实心圆点为中心，画三个半径不等的同心圆，代表三个层次的亲密关系。将亲朋好友的名字写在同心圆内，名字越靠近中心圆点，说明他与你的关系越亲密。按照“一级亲密关系”“二级亲密关系”“三级亲密关系”的标准，找到那个“离你最近关系的人”。最后以亲密关系图中离自己最近的那个人为内观对象，结合三个主题静坐内观五分钟，从而帮助戒毒人员进一步强化与特定关系人的情感联结，激发戒毒动力，坚定戒毒信心。
3.“内观+涂鸦”是戒毒人员在彩纸上涂鸦绘画，然后观察涂鸦画，找出自己选中的图形，用彩笔填涂选中的图形（填涂要饱满匀称，选中的图形可以保留或覆盖其他图形），并给这幅画作命名。戒毒人员围绕内观第一主题“别人为我所做的”静坐内观三分钟，然后在另一张彩纸的任意位置写一句话或一个词，再根据这句话或词涂鸦。涂鸦完成后，展示画作，并分享涂鸦时的感受。通过“内观+涂鸦”呈现戒毒人员从感性进入理性的思维过程，让戒毒人员体验创造力的快乐。
（三）“内观+绘画”戒治技术在建立理性自信系统方面的实践探索。
1.“内观+自我探索”通过“别人眼中的我”“自画像”“魔镜与主人”，逐步分享自己的感受和启示。以“自己”为对象静坐内观五分钟，内观结束后，开展“自我寻宝”和“心灵地图”，进一步发现更多优点，找到自信心，引导戒毒人员回想以前突破自我的成功经验，增强戒毒人员的观察能力，进一步认识他人，认识自我，从而建立理性的自信系统，全面、发展和客观地评价自己。
2.“内观+此时此地”帮助戒毒人员对从过去和未来的关注转移到现在，关注到此时此地。绘画“此时此地的我”将A4纸划分为五个区域：分别标记为区域①、区域②、区域③、区域④、区域⑤，如下图：
以（1）此时此地——环境（2）此时此地——关系（3）此时此地——感受（4）此时此地——问题（5）此时此地——心情为要点，按照方案指导语进行绘画。结束后围绕“此时此地的我为我所做的”、“我为此时此地的我所做的”“我为此时此地的我增添的麻烦”开展内观，让戒毒人员认识到在现实生活中所经历的事件总是发生在过去的他时他地，演化到现在的此时此地，再发展到未来的彼时彼地，将事件的过去、现在和未来联系起来，现在是由过去所决定的，从而未来由现在决定，从现在改变，从现在做起。
3.“内观+生命线”帮助戒毒人员走出因吸毒导致的迷茫和误区，激发戒毒的动力，坚定戒除毒瘾的信心。通过画生命线，让戒毒人员按照自己规定的生命长度，找到目前所在的那个点，把对自己有着重大影响的事件用笔标出来。看一看，数一数，在影响你的重大事件中，是位于线的上半部分较多还是下半部分较多？完成了过去时，我们进入将来时。在坐标线上，把这一生想干的事，都标出来。最后结合画生命线时的感受，以“别人为我所做的”“我为别人所做的”“我给别人带来麻烦的”三个主题静坐内观五分钟，静静思考生命的意义，提升未来生活的信心。
（四）“内观+绘画”戒治技术在挖掘潜意识方面的实践探索。
1.“内观+风景构成”是按照绘画顺序进行绘画，等画好一个项目后，会指示你下一个该画的项目，一共有10个风景项目，尽量将画出的10个项目构成一幅风景。项目画好后可以用手中的彩笔着色、上色；画纸背面写上日期和姓名。咨询师可以一边欣赏，一边对作品提问题，可自由联想进行提问，但不可问侵入性很强的问题。最后，咨询师引导戒毒人员以画中人和物（父母等）为对象，围绕内观三个主题进行内观，并将内观内容写在画纸背面，从而促进戒毒人员的自我探索，觉察自己在日常戒治中被隐藏的情绪、未表达的感受和没有叙说的想法，让生活的状态发生改变。
2.“内观+海上星空图”主要是以“海上星空图”为主题画，让戒毒人员用铅笔在纸上作画，并将名字写在纸张右上角。指导语为“海上的晚上，天上有很多星星，乘船在大海中，很远处可隐约看见一座灯塔。请用铅笔将语言描述转化为一幅图，画完后在画的下面简单形容作品或写出自己内心的真实想法”。随后以“父亲为我所做的”为主题，内观静坐内观五分钟，对自己的“海上星空图”画作进行修补、着色。画成后，戒毒人员分享修补、着色的原因及感受，从而促进戒毒人员挖掘潜意识，将潜在的情绪和感受投射出来，提升自我觉察的能力。
3.“内观+树木人格”，通过画一棵树，来投射戒毒人员潜藏情绪和感受。指导语:“请画一棵树”，这棵树可以是现实的树，也可以是想象的树。想画什么样的树都可以，想一想画的是什么时候的景物，反映的是怎样的故事。画完后，戒毒人员展示自己的画作，并说一说自己画的内容和绘画时的心情。同时以“别人为我所做的”为主题，进行静坐内观十分钟，然后对“树木”画作进行修补、着色。完成后再次展示自己的画作，并分享修补、着色的原因及感受。从而增进戒毒人员的自我了解，帮助戒毒人员形成良好的生存定位，减少对戒治、生活、未来的迷茫。
四、“内观+绘画”戒治技术的实践应用启示
（一）“内观+绘画”戒治技术有利于心理戒治技术融合发展。实际戒治工作中，真正让戒毒人员表达内心想法是我们需要攻克的一大难关。在内观疗法中融入绘画技术，极大的改变了这种技术难点，拉近了戒毒人员与心理咨询师的距离，而且是戒毒人员能够接受并适应的方式。心理咨询师通过绘画分析技术，以绘画作品为突破口，探寻参与戒毒人员潜在的心理困扰；通过作画的过程，让戒毒人员宣泄内心的负性情绪，起到治疗的作用。内观疗法与绘画治疗的相结合在促进心理咨询师积累经验的同时，也提高了戒毒技术方法的实践性融合，不仅能提高心理工作的整体质效，从而以更积极、更专业的姿态面对戒毒人员。
（二）“内观+绘画”戒治技术有利于增强内观疗法的疗愈效果。目前，内观疗法主要以认知治疗为主，问题设置面向普通群体，对戒毒人员来说，这种方法不易接受，也不愿接受，也不能很好地消除戒毒人员的心理防御和抵触情绪。绘画治疗心理技术的应用很好的为心理咨询师进一步了解戒毒人员提供了一定基础，通过对戒毒人员的绘画作品整体分析，从绘画位置、大小、远近、用笔力度等多角度全面分析，有利于心理咨询师提出更加有针对性的问题和治疗方案。形成“一对一”的个人辅导专案，从而进一步推动内观疗效，更有针对性地走进戒毒人员内心，帮助他们戒治心瘾。
（三）“内观+绘画”戒治技术有利于提升内观戒治对象的适配性。内观项目组对内观戒治流程中结合绘画治疗中典型的涂鸦法、九宫格绘画等技术的实践应用，通过对绘画治疗过程和作品投射的情况对戒毒人员进行分类，挑选典型戒毒人员继续进行内观治疗，针对不同类型戒毒人员设置不同专业项目，大大调动了戒毒人员的积极性，既实现内观戒治技术方法种类上的融合创新，提升了内观戒治的质效，又助推内观戒治突破了原有集中内观的人数限制，推动分散内观的实践探索，成为内观戒治体系中的又一有效形式，有助于扩大戒治覆盖面，让更多的戒毒人员受益。内观项目组将继续探索的脚步，加快内观联合戒治项目工作的推进，为优势戒治项目集群贡献力量。
总之，对吸毒人员来说，戒除毒瘾无疑是至关重要的。从内观过程中可以看出，部分吸毒人员家庭关爱的缺失、亲人离弃导致他们自我放弃，丧失戒治动力，通过叠加绘画疗法，可以让吸毒人员毫无保留地将内心所想体现出来。在对戒毒人员开展心理咨询与治疗的过程中，由于民警与吸毒人员的关系是管理与被管理的关系，因此，消除阻抗、建立和谐的咨询关系是开展心理咨询工作的关键所在。项目组通过在内观优势戒治项目的基础上，大胆创新与绘画疗法相结合，巧妙运用“内观+绘画”戒治技术，帮助戒毒人员稳定情绪，激发戒毒动机，保持戒治操守率，收获了一定的效果。实践证明，“内观+绘画”戒治技术可以很好地规避吸毒人员的防御心理，更好地拉近咨询者与求助者心与心的距离。同时，绘画活动、讲解、分析的过程也是帮助吸毒人员进行心理宣泄、心理探索的具体过程，有益于维护场所的安全稳定，有益于维护吸毒人员的心理卫生健康。
